如何确诊阴道炎，阴道分泌物检查很重要

如果女性出现外阴瘙痒、白带异常等表现时，需及时到医院就诊进行相关检查。临床诊断阴道炎主要根据病史和体格检查，以及实验室检查来综合判断，并给予相应治疗。

一、病史和体格检查

1.病史：询问患者是否有过性生活，既往有无患有其他妇科疾病，如宫颈炎、子宫内膜炎等。另外还需了解患者的年龄及月经情况，是否处于更年期或绝经期，是否存在长期口服激素类药物的情况。

2.体格检查：医生通过视诊可以观察外阴局部皮肤有无红肿、溃疡、赘生物，还可观察阴道黏膜的颜色、厚度、充血程度等情况，从而初步判断炎症类型。

二、实验室检查

临床上常用以确诊阴道炎的实验室检查包括线索细胞镜检、pH值测定、胺试验、后穹窿分泌物涂片显微镜检查等。

1.线索细胞镜检：是细菌性阴道病的主要检测方法，若在阴道分泌物中找到均匀一致的大而滑润的革兰氏阴性双球菌，则可做出细菌性阴道病诊断。

2.pH值测定：正常女性的阴道分泌物呈弱酸性环境，且ph值应在4.0-4.5之间，而假丝酵母菌阴道炎患者阴道分泌物的ph值一般大于4.5。因此可通过测量阴道分泌物的ph值来辅助诊断假丝酵母菌阴道炎。

3.胺试验：将少量阴道分泌物涂抹于滤纸上，再放置于滴有1%饱和盐水的玻片上，放置10分钟后可见到灰白色细点即为阳性结果，此法敏感度较高，可用于多种类型的阴道炎的确诊。

4.后穹窿分泌物涂片显微镜检查：取后穹窿分泌物做革兰氏染色，在显微镜下寻找线索细胞，也可作为细菌性阴道病的确诊依据。

还有阴道念珠菌培养、荧光抗体检查法、DNA杂交技术等也可辅助诊断不同类型的阴道炎。但具体需要结合何种检查项目，还需由专业医生根据患者的病情决定。